血液透析是治疗急、慢性肾功能衰竭的有效方法。近年来,随着医学事业的不断发展以及医保政策的落实,接受血液透析治疗的患者日趋增多。因此也推动着我科业务的不断扩展,由原来简单的血液透析治疗、血液透析滤过治疗,发展为现在的血液灌流、血浆置换、血浆吸附、人工肝等诸多治疗模式,使越来越多的患者生命得到了延续。但绝大多数患者在接受血液透析治疗时因缺乏专业知识,易产生焦虑、恐惧、悲观等心理,为了提高透析患者的生存率,改变透析患者的生活质量,患者的健康教育便成为我科护理工作的主要内容之一。

2018年年终总结报告会上,李敏主任在瞻望2019时,着重强调血液透析患者健康宣教的重要性,成立新的宣教组,由组长制定健康宣教计划及实施方案。

根据我科实际情况(病种单一、病房集中并安装有公放系统)负责制定方案的宣教组长做出以广播为媒介的统一宣教、由责任护士针对患者每季度化验结果作出个体化宣教以及住院患者前三次透析过程中每次由当班护士对新病人做入科宣教和血管通路维护的宣教,使新患者尽快适应新的治疗环境的多元化宣教方式。计划一提出科主任、护士长给予了大力支持和鼓励,购买了新的公放设备。

首先根据肾功能衰竭常见并发症等问题制定出宣教内容,分配给高年资的护士,通过查找资料制成课件,再由语言表达能力强的护士录制播放。

每季度我科会对所有患者进行包括血常规、肾功电解质、血磷、PTH、传染八项等血液化验,先由主管医生告知患者化验结果,制定治疗方案,再由责任护士针对患者的化验结果制定个体化的宣教计划,做到“一对一”宣教。

为了使住院患者尽快适应透析环境及接受透析治疗,当班护士在患者前三次治疗过程中给患者讲解透析相关知识及血管通路的维护,并发于科室群,有助于下一班跟进。

三个月后,患者会再次抽血化验,由宣教组长根据此次化验结果对上一季度的宣教工作进行总结,并以本次化验结果为依据作出第二季度的宣教计划。

广播的统一播放使患者及家属在治疗及等待过程中学到了关于透析的相关知识,营造了人人学习自我保健的氛围。个体化的宣教模式切实让患者学到为自己打造的健康知识。建立微信群使患者随时随地可以联系到医护人员,并能得到新的医疗知识。

现多元化宣教方式已实行3个月,回访宣教效果明显,使患者的满意度提高,真正让患者受益。相信在科主任及护士长的领导下,在全科医护人员的共同努力下,我科的工作会做的更加细致,服务于患者,服务于人民!!!